不想被插导尿管？那就先在孕期学学怎么排尿吧

　　产后排尿可以说是分娩后的第一道坎儿。顺产后 4～6 小时，剖宫产拔掉尿管后 4～6 小时，产妇必须有尿，否则就可能需要插导尿管来解决。

　　产科尽责的护士们，会拿着笔和小本子，不厌其烦地问妈妈们，尿没尿、尿了几次、每次尿多少。

　　一点也尿不出来，每次只尿一点又不停地想尿，都说明膀胱功能没有完全恢复。

　　尿不出这事儿不少见

　　怀孕后期，膀胱受到子宫的牵拉和压迫，平滑肌的张力减退，弹性会暂时性下降，造成排尿困难。

　　生产过程中的压迫、牵拉等，也会造成膀胱和尿道的暂时性充血、水肿，甚至会有神经麻痹的现象发生，使排尿反射减弱或消失，这也会导致排尿困难。

　　对于剖宫产的妈妈来说，因为麻醉的作用，膀胱更会一度失去神经的支配，手术后会有一阵处于松懈麻痹的消极怠工的状态。

　　加上生产实在是一件耗费体力的事情，这一系列的原因，都有可能造成妈妈们产后排尿困难。

　　因此，生完宝宝的第一件大事，就是重新启动膀胱的排尿功能，避免产后尿潴留。

　　产后顺利排尿小经验

　　1. 尽量为自己创造一个安全舒适的排尿环境

　　如果是单间或者家庭产房最好。让家人暂时回避。要知道，有好几双眼睛同时盯着你，即使是亲人，也可能尿不出来。

　　公立医院的产后病房可能是多人间，可以使用床上用的尿盆。先让周围的人尽量回避，并可以利用病床周围的围帘遮挡自己。如果连这个围帘都没有，则可以用床单盖住下身和尿盆。闭上眼睛，平心静气，尽量放松精神，大多能顺利尿出来。

　　2. 按肚子，撅屁股，捂块热毛巾

　　对于告别「尿床」N 多年的成年人，在床上小便，绝不是一件轻易就能做到的事儿。

　　如果在床上无论如何尿不出来，试着走去洗手间小便。如果需要用手按住小肚子才能尿出来，或者需要撅起屁股才能尿出来，那也可以，不要怕，这都是暂时的，没人会一辈子用手按住肚子或者抬高臀部才能尿出来。

　　还不行的话，试试用温热的毛巾敷在小肚子上，看这样能不能让自己放松下来，排出尿液。

　　这里插播一则温馨小贴士：

　　不论顺产还是剖宫产，产妇第一次下床一点要有人协助。千万别逞能，也千万别以为自己可以像平时一样身手矫健地腾跃而起，一定要动作缓慢，分步进行。

　　清醒后不要马上起身，先在床上躺几分钟。

　　之后请家人或者护理人员将床头摇高，或者垫高两个枕头，靠在床背上坐几分钟，确认没有头晕、心慌、眼前黑朦等异常后再尝试下床。

　　下床后不要急于迈步走，先扶着栏杆站一会儿，再缓慢迈步。

　　做好这「三步走」，可以最大程度避免产后晕厥，减少产后摔倒、骨折等意外的发生。

　　3. 各种方式，诱导尿意

　　打开水龙头、两杯水互倒，如此制造水声，充分利用条件反射的科学原理帮助排尿。

　　我还见过妈妈请老公吹口哨的。老公也没想到，除了小时候调皮捣蛋，长大后球场炫酷，大街上调戏姑娘，现在自己吹口哨的本事，还具有了导尿和医治病痛的作用。

　　4. 实在不行，赶紧报告医生

　　不要逞能，也不要无谓地等待，长时间尿不出来，记得告诉医生。

　　随着时间的流逝，膀胱可能会被不断产生的尿液撑坏，造成纤维断裂、神经麻痹、组织缺血。拖的时间越久，尿液积累得越来越多，膀胱就会受到伤害，一旦进入恶性循环，后续治疗就相当麻烦了。

　　插尿管好难受

　　如果一直尿不出尿来，超过 8 小时，就会怀疑是尿潴留了。

　　回到微信主页面（不是评论区哦），回复「尿储留」，了解这到底是个什么病症。

　　这时候，医生会采取插尿管导尿的方式来帮助妈妈。

　　尿管一下，尿液一出，膀胱即刻轻松。

　　但插尿管的滋味可并不好受，那是一种刺激、酸胀和痉挛的感觉——突然间自己就对膀胱失去了控制，突然就憋不住尿的感觉，好不舒服。插管后，会特别想尿，又怕尿裤子，但其实你是完全尿不出来的。

　　我为什么这么清楚？因为我自己在剖腹产时，「享受」过插尿管的滋味。作为一名妇产科医生，术前置尿管是一条再普通不过的术前常规医嘱。但当尿管真正插到自己身上的一刻，我才意识到，我从未真正关心过那些孕妇的感受。

　　没被插过尿管的人，不足以宣称自己体验过人生；没被插过尿管的妇产科医生，不足以宣称自己能够切身体会女人的疾苦。

　　从那以后，面对生完孩子尿不出来的产妇，我都是多鼓励、想办法，再加上耐心等待。每开出「插尿管」的医嘱时，我都会左思右想，她是不是真的尿不出来了？是不是真的非如此不可？

　　伟大的柏拉图所言极是：

　　要想成为一名真正的医生，一个人必须经历他希望救治的所有疾病，遭遇他将要诊断的各种意外和境况。

　　在我自己生过孩子之后，我想我更理解了产房里的妈妈们。

　　本文摘自《只有医生知道！3》一书，由作者授权丁香园转载。